- 袁芳;洪小平;段妍君;陈姣蓉;韩永明;
目的:观察电针"足三里"对2型糖尿病(T2DM)大鼠胰腺及海马中磷酸化tau蛋白水平的影响,探讨电针防治糖尿病痴呆的作用机制。方法:SD雄性大鼠随机分为对照组、模型组和电针组,每组16只。高脂高糖饮食6周联合腹腔注射链脲佐菌素(35 mg/kg)制备T2DM大鼠模型。造模成功1周后电针组大鼠予电针"足三里",每次30 min,每日1次,每周6次,连续干预4周。记录大鼠生存率,并测定大鼠空腹血糖(FBG),酶联免疫吸附法检测大鼠血清胰岛素水平;HE染色法观察各组大鼠胰岛形态结构;免疫组织化学法检测胰腺和海马中丝氨酸396位点磷酸化的tau蛋白(pS396)、苏氨酸231位点磷酸化的tau蛋白(pT231)的表达;Western blot法检测胰腺和海马中pS396、pT231、总tau蛋白(Tau5)、磷酸化糖原合酶-3β(pGSK-3β)、总糖原合酶-3β(GSK-3β)的表达量。结果:与对照组比较,模型组大鼠在造模成功后4周生存率呈现明显的下降趋势;模型组大鼠的FBG及胰岛素水平均显著升高(P<0.01),胰岛明显缩小,结构紊乱,界限不清;胰腺和海马pS396、pT231表达水平显著增高(P<0.01),pGSK表达水平显著降低(P<0.01)。与模型组比较,电针组大鼠在造模成功后的生存率升高;FBG及胰岛素水平均明显降低(P<0.05),胰岛面积增大,细胞排列较规则,边界相对清晰;胰腺和海马pS396、pT231表达水平明显降低(P<0.05,P<0.01),pGSK-3β水平显著升高(P<0.01)。结论:电针"足三里"可能通过调控胰腺及海马内GSK-3β信号分子活性,降低大鼠海马内磷酸化tau蛋白的表达水平,从而有效保护糖尿病大鼠大脑的功能。
2021年11期 v.46 901-906+947页 [查看摘要][在线阅读][下载 3357K] [下载次数：81 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：26 ] - 段浩茹;李瑞;宋姗姗;胡素芹;庄舒婷;李秋艳;
目的:观察电针疗法对Zucker糖尿病肥胖(ZDF)大鼠血清脂联素(APN)及骨骼肌脂联素受体(AdipoR1)/腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)信号通路及骨骼肌形态的影响,探讨电针调节2型糖尿病(T2DM)糖脂代谢紊乱、改善骨骼肌胰岛素抵抗(IR)的机制。方法:将12只2月龄SPF级雄性ZDF大鼠随机分为模型组、电针组,每组6只;6只2月龄SPF级雄性Zucker瘦型大鼠为空白组。采用高脂饲料喂养4周诱导T2DM大鼠模型。电针组予双侧"脾俞""胰俞""足三里""三阴交"电针治疗,每日1次,每周6次,连续4周。检测治疗前后各组大鼠空腹血糖(FBG),治疗后放射免疫法检测各组大鼠血清胰岛素(INS)、C肽(C-P)、APN水平,酶比色法检测各组大鼠血清游离脂肪酸(FFA)、低密度脂蛋白(LDL)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),Western blot法检测各组大鼠股四头肌AMPK、PPARα、AdipoR1蛋白表达量,HE染色法观察各组大鼠股四头肌形态学变化。结果:治疗前,模型组、电针组FBG含量明显高于空白组(P<0.01)。治疗后,模型组FBG含量高于空白组(P<0.01);电针组FBG含量低于模型组(P<0.05)。与空白组比较,模型组血清INS、C-P、 HOMA-IR、FFA、TC、LDL、TG含量均明显升高(P<0.01,P<0.05),血清APN含量及骨骼肌AMPK、PPARα、AdipoR1蛋白表达量显著降低(P<0.01,P<0.05);与模型组比较,电针组血清INS、C-P、HOMA-IR、FFA、LDL、TC含量明显降低(P<0.01),血清APN含量及骨骼肌AMPK、PPARα、AdipoR1蛋白表达量显著升高(P<0.01)。HE染色示,空白组股四头肌肌细胞未见明显异常;模型组股四头肌肌细胞排列紊乱,肌纤维断裂、不清晰,肌纤维间隙变大,局部可见少量的脂肪细胞浸润;电针组肌纤维虽也有断裂现象和局部少量脂肪细胞浸润,但肌纤维排列较模型组有一定改善。结论:电针可以降低ZDF大鼠血糖、血脂,改善IR,其机制可能与电针通过APN上调骨骼肌AdipoR1/AMPK/PPARα信号通路,改善骨骼肌纤维排列有关。
2021年11期 v.46 907-913页 [查看摘要][在线阅读][下载 2724K] [下载次数：317 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：23 ] - 贾蓝羽;杜元灏;
目的:观察电针"水沟"穴对大脑中动脉栓塞(MCAO)大鼠神经功能及缺血脑组织中sonic hedgehog(Shh)信号通路表达的影响,探讨电针促进脑梗死后神经功能恢复的作用机制。方法:Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组各90只,空白组10只。采用腔内线栓法阻滞右侧大脑中动脉制备MCAO大鼠模型。电针组以15 Hz、2 mA的连续波电针"水沟"穴20 min,每日1次。造模后1 h、3 h、6 h、9 h、 12 h、24 h、3 d、7 d、12 d,采用神经功能缺损(NSS)评分及TTC染色法观察各组大鼠神经功能缺损程度及脑梗死体积百分比,Western blot法测定大脑缺血组织中Shh、Ptch、Smo、Gli1、Gli2蛋白的表达水平。结果:与假手术组比较,模型组各时相NSS评分均升高(P<0.01);与模型组比较,电针组3～12 d时NSS评分降低(P<0.05)。与假手术组比较,模型组3 h～12 d脑梗死体积百分升高(P<0.01);与模型组比较,电针组24 h～12 d脑梗死体积百分降低(P<0.05)。与假手术组比较,模型组Shh蛋白在12 h～12 d时升高(P<0.01),Ptch蛋白在6 h～12 d时升高(P<0.05,P<0.01),Smo蛋白在9 h～12 d时升高(P<0.01),Gli1蛋白在9、12 h及3～12 d时升高(P<0.05,P<0.01),Gli2在6～12 h及3 d时升高(P<0.01);与模型组比较,电针组Shh蛋白在3～12 d时升高(P<0.05,P<0.01),Ptch蛋白在24 h～7 d时升高(P<0.05),Smo蛋白在12 h～7 d时升高(P<0.05,P<0.01),Gli1蛋白在24 h～7 d时升高(P<0.05,P<0.01),Gli2蛋白在12 h、3 d、7 d时升高(P<0.05,P<0.01)。空白组与假手术组各指标比较均差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针"水沟"可能通过上调MCAO大鼠Shh信号通路蛋白的表达,从而促进脑梗死后神经功能的恢复。
2021年11期 v.46 914-920页 [查看摘要][在线阅读][下载 4395K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：20 ] - 李梦醒;付周婷;刘箐;宋宗胜;张慧;唐巍;
目的:观察电针对缺血性脑卒中大鼠神经-血管单元的保护作用,探讨脑缺血后电针疗法的作用机制及不同穴位组合的疗效差异。方法:SD大鼠分为假手术组、模型组、电针Ⅰ组和电针Ⅱ组,每组27只。参考Zea Longa线栓法建立右侧大脑中动脉缺血模型。电针Ⅰ组取左侧"曲池""合谷""足三里"及"水沟",电针Ⅱ组取"百会""风府"及左侧"内关""心俞",两电针组均于术后4 h进行电针治疗,每次20 min, 1次/d,共治疗14 d。采用改良神经功能损害评分(mNSS)评价大鼠神经功能改变情况,透射电镜观察缺血区神经元结构,免疫组织化学法检测缺血区CD34阳性细胞表达,实时荧光定量PCR法检测缺血侧大脑运动皮层磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)mRNA表达。结果:与同时点假手术组比较,模型组大鼠mNSS评分升高(P<0.01),神经元结构发生破坏,CD34阳性表达及PI3K、Akt mRNA表达均升高(P<0.01,P<0.05)。与同时点模型组比较,两电针组mNSS评分显著降低(P<0.01),缺血区病理改变均有所好转,CD34阳性细胞表达及PI3K、Akt mRNA表达均明显升高(P<0.01,P<0.05)。与同时点电针Ⅰ组比较,电针Ⅱ组大鼠14 d时mNSS评分降低(P<0.05),7、14 d时CD34阳性表达升高(P<0.01,P<0.05),3、7、14 d时PI3K mRNA表达升高(P<0.05,P<0.01),3、7 d时Akt mRNA表达显著升高(P<0.01)。组内各时间点比较,模型组、电针Ⅰ组、电针Ⅱ组均在14 d时mNSS评分最低(P<0.01);在14 d治疗时程内,模型组、两电针组CD34阳性表达均持续升高(P<0.05,P<0.01),7 d时PI3K、Akt mRNA表达最高(P<0.05,P<0.01)。结论:在电针效应、时间效应及两者的交互作用影响下,脑缺血后电针疗法可改善缺血性脑卒中大鼠的神经功能,其作用机制可能是发挥了对神经-血管单元的保护作用,上调了PI3K/Akt信号通路相关因子表达水平;不同穴位组合对脑缺血神经-血管单元保护作用可能存在差异性,以心与脑的关系指导下的配穴效果更优。
2021年11期 v.46 921-928页 [查看摘要][在线阅读][下载 9994K] [下载次数：223 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：21 ] - 祁羚;汪瑶;李亚楠;郭磊;马骏;
目的:观察电针"风府""太冲"穴对鱼藤酮诱导的帕金森病(Parkinson’s disease, PD)大鼠中脑黑质酪氨酸羟化酶(TH)、α-突触核蛋白(α-syn),小胶质细胞(MG)以及Toll样受体4(TLR4)/核因子(NF)-κB信号通路相关蛋白的影响,探讨电针治疗PD的可能作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、电针组,每组12只。采取颈背部皮下注射鱼藤酮(1 mg/kg)制备PD大鼠模型。电针组电针"风府"和"太冲",30 min/次,每日1次,连续治疗14 d。采用行为学评分和敞箱实验检测各组大鼠行为学改变,免疫组织化学法检测大鼠中脑黑质TH、α-syn的表达水平,免疫荧光标记法检测中脑黑质激活的MG数量,蛋白免疫印迹法检测大鼠中脑黑质TLR4、NF-κB P65,酶联免疫吸附法检测中脑黑质肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等炎性因子水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠行为学评分升高(P<0.01),自主运动总路程、平均速度、运动持续时间减少(P<0.01);中脑黑质TH表达减少(P<0.01),α-syn表达、激活的MG数量、TLR4及NF-κB P65蛋白表达、TNF-α及IL-6含量增加(P<0.01)。与模型组比较,电针组行为学评分降低,自主运动总路程、平均速度、运动持续时间增加(P<0.01);中脑黑质TH表达增多(P<0.01),α-syn表达、激活的MG数量、TLR4及NF-κB P65蛋白表达、TNF-α及IL-6含量减少(P<0.01,P<0.05)。结论:电针能有效改善PD大鼠运动迟缓等行为学表现,减少α-syn的异常聚集,提高中脑黑质TH表达水平,其相关机制可能与抑制神经炎性反应及TLR4/NF-κB信号通路相关蛋白有关。
2021年11期 v.46 929-934+972页 [查看摘要][在线阅读][下载 3945K] [下载次数：128 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：21 ] - 王炜;李庆羚;马强;夏冉;高兵;王意;王茎;
目的:观察艾灸联合贝那普利对慢性心力衰竭(CHF)大鼠心功能及心肌组织白细胞介素-18(IL-18)、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)表达水平的影响,探讨艾灸联合贝那普利防治CHF的可能机制。方法:SD大鼠随机分为正常组10只和造模组40只。造模组大鼠采用腹腔隔日注射盐酸多柔比星制备CHF模型。造模成功的存活大鼠随机分为模型组、艾灸组、贝那普利组、艾灸+贝那普利组(艾贝组),每组各9只。艾灸组予艾条温和灸双侧"肺俞""心俞",20 min/次;贝那普利组予贝那普利(2 mg/kg)灌胃;艾贝组先予贝那普利灌胃,再行艾灸;均每日1次,连续3周。观察大鼠的一般情况;超声心动图检查大鼠射血分数(EF)、左室内径缩短率(FS)、左室舒张末径(LVIDd)、左室收缩末径(LVIDs)、心率(HR)、室间隔厚度(IVS);酶联免疫吸附法检测血清N末端脑钠素前体(NT-proBNP)含量;蛋白免疫印迹法检测心肌组织IL-18、p-Akt表达水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠EF、FS、IVS和心肌组织p-Akt表达水平显著降低(P<0.01),LVIDd、LVIDs、HR、血清NT-proBNP含量、心肌组织IL-18表达水平显著升高(P<0.01)。与模型组比较,艾灸组、贝那普利组、艾贝组EF、FS、IVS和心肌组织p-Akt表达水平升高(P<0.05,P<0.01),LVIDd、LVIDs、HR、血清NT-proBNP含量、心肌组织IL-18表达水平降低(P<0.05,P<0.01)。与艾贝组比较,艾灸组、贝那普利组EF、FS、IVS、心肌组织p-Akt表达水平显著降低(P<0.01),LVIDs、HR、血清NT-proBNP含量、心肌组织IL-18表达水平升高(P<0.05,P<0.01)。结论:艾灸联合贝那普利改善CHF大鼠心功能,其机制可能是通过降低心肌组织中IL-18表达和升高p-Akt,且表达优于单用艾灸和贝那普利。
2021年11期 v.46 935-941页 [查看摘要][在线阅读][下载 5952K] [下载次数：136 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：19 ] - 吴雨蕊;潘彦宏;詹铮;杨森;姜劲峰;
目的:观察电针"次髎"对内毒素血症模型大鼠生存率和血清炎性因子的影响,探讨其抑制全身性重度炎性反应的副交感神经机制。方法:实验分为两部分。实验一:将40只SD雄性大鼠随机均分为模型组和次髎组。两组均以致死剂量(10 mg/kg)的脂多糖(LPS)进行腹腔注射建立内毒素血症模型,次髎组分别在造模前、后30 min于"次髎"进行电针干预30 min。观察两组大鼠7 d内的存活情况。实验二:将42只SD大鼠随机分为正常组、模型组、次髎组、颈迷走神经切除组、膈下迷走神经切除组和盆神经切除组,每组7只。正常组按6 mg/kg腹腔注射0.9%氯化钠溶液,其他5组按6 mg/kg腹腔注射LPS制备内毒素血症全身重度炎性反应大鼠模型。次髎组分别在造模前、后30 min于"次髎"进行电针干预30 min;颈迷走神经切除组、膈下迷走神经切除组和盆神经切除组均在相应神经切除手术完成后30 min进行同样的造模处理和电针干预。造模后3 h用ELISA法检测血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6水平。结果:实验一显示,模型组大鼠存活率为25%(5/20),次髎组大鼠存活率为60%(12/20),次髎组存活率高于模型组(P<0.05)。实验二显示:与正常组比较,模型组TNF-α、IL-1β、 IL-6水平明显升高(P<0.000 1)。与模型组比较,次髎组、颈迷走神经切除组、膈下迷走神经切除组和盆神经切除组的TNF-α、IL-1β、IL-6水平均明显降低(P<0.000 1,P<0.01)。与次髎组比较,颈迷走神经切除组的TNF-α、IL-6水平明显升高(P<0.000 1,P<0.05),盆神经切除组的血清TNF-α、IL-1β和IL-6水平明显升高(P<0.000 1,P<0.05)。结论:电针"次髎"能提高致死性内毒素血症模型大鼠的存活率,并降低全身重度炎性反应模型大鼠血清炎性因子的水平,具有全身性抗炎效应,包括迷走神经和盆神经的副交感神经途径共同参与了电针"次髎"的抗炎效应。
2021年11期 v.46 942-947页 [查看摘要][在线阅读][下载 733K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：19 ]
- 贾永男;顾建辉;魏清琳;景玉珍;甘晓艳;杜小正;
目的:研究头穴透刺对孤独症谱系障碍(ASD)儿童情绪、睡眠及功能发展的影响,为临床提供有效治疗方法。方法:将60例3～6岁ASD儿童随机分为对照组(音乐教育康复)30例、观察组(头穴透刺+音乐教育康复)30例,两组均以3个月为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组治疗前后儿童孤独症评定量表(CARS)、情绪调节(ER)分量表、儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)、儿童孤独症及相关发育障碍心理教育评定量表(C-PEP-3)的变化情况。结果:与治疗前比较,两组患儿治疗6个月后的CARS评分、CSHQ总分及就寝习惯、入睡潜伏期、睡眠持续时间、睡眠焦虑、异态睡眠、白天嗜睡等分问卷评分均降低(P<0.05),治疗3、6个月后的ER、C-PEP-3评分均升高(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗6个月后的CARS评分、CSHQ总分及就寝习惯、入睡潜伏期、睡眠持续时间、睡眠焦虑、异态睡眠、白天嗜睡等分问卷评分均降低(P<0.05),治疗3、6个月后的ER评分升高(P<0.05),治疗6个月后的C-PEP-3评分明显升高(P<0.05)。结论:头穴透刺可改善ASD儿童的情绪、睡眠障碍,提高其功能发展。
2021年11期 v.46 948-952页 [查看摘要][在线阅读][下载 1161K] [下载次数：151 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：20 ] - 林艺如;王进义;纪娅如;林子涵;
目的:比较五脏背俞穴温针灸结合西药治疗与单纯西药治疗阳虚型郁证的疗效差异及减毒效应。方法:将80例阳虚型郁证患者随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组予每天口服草酸艾司西酞普兰;观察组在对照组的基础上行五脏背俞穴温针灸,每天治疗30 min,每周治疗5次。两组均治疗6周。分别于治疗前后评定两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抗抑郁药副反应量表(SERS)评分,进行脑电图检测记录异常脑电图患者的例数,并根据HAMD评分减分率来评定两组的疗效。结果:与本组治疗前比较,两组治疗后HAMD、SERS评分显著降低(P<0.01);治疗后与对照组比较,观察组HAMD、SERS评分降低(P<0.05,P<0.01),脑电图检测结果优于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率为97.43%(38/39),高于对照组的92.30%(36/39,P<0.05)。结论:五脏背俞穴温针灸结合西药治疗能有效改善阳虚型郁证患者的抑郁程度,总体疗效优于单纯西药治疗,并可减少单纯西药治疗所带来的药物不良反应。
2021年11期 v.46 953-957页 [查看摘要][在线阅读][下载 2451K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：15 ] - 张海涛;农秋萍;韦林;梁晓宁;梁燕飘;贾艳华;韦宁益;
目的:观察电针和雷火灸联合治疗对脊髓损伤后神经源性膀胱(NB)患者尿流动力学的影响。方法:60例脊髓损伤后NB患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。两组患者均执行膀胱管理计划。对照组电针双侧上髎、中髎、下髎及次髎,观察组在电针组基础上采用雷火灸对腰阳关、命门、气海、关元、中极进行温和灸,两组均每次治疗20 min,每日1次,10次为一疗程,共3个疗程。记录两组患者治疗前3 d及治疗后3 d自主排尿次数、单次最大尿量及导尿次数;治疗前后分别记录排尿期最大尿流率、充盈期膀胱压力、排尿期最大膀胱容量、残余尿量,计算膀胱顺应性;对两组患者的临床疗效进行评价。结果:与本组治疗前比较,治疗后两组患者排尿次数、导尿次数均明显减少,单次最大尿量增加(P<0.05),观察组均优于对照组(P<0.05)。治疗后两组充盈期膀胱压力、残余尿量较治疗前减少,观察组较对照组降低更为明显(P<0.05)。两组排尿期最大尿流率、排尿期最大膀胱容量、膀胱顺应性较治疗前升高,观察组较对照组更高(P<0.05)。观察组、对照组有效率分别为90.00%(27/30)、63.33%(19/30),观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:在电针治疗基础上辅以雷火灸,能有效改善脊髓损伤后NB患者膀胱尿流动力学指标,临床效果显著。
2021年11期 v.46 958-962页 [查看摘要][在线阅读][下载 855K] [下载次数：51 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：19 ] - 田伟千;胡澄;杨光;
目的:观察经皮穴位电刺激(TEAS)对全麻胃肠外科手术患者术后麻醉复苏的影响。方法:选择择期拟行胃肠手术的患者60例,以随机数字表法分为对照组和TEAS组,每组30例。两组患者均采用静吸复合全身麻醉,对照组仅给予基础治疗;TEAS组除了给予基础治疗,术后即于双侧足三里、内关给予TEAS,持续30 min。比较两组患者在麻醉前、穴位刺激前、拔管前、拔管后即刻、拔管后10 min和拔管后30 min时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化,记录比较两组患者术毕自主呼吸恢复时间、拔管时间、出麻醉后监测治疗室(PACU)时疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及舒适度行为量表(BCS)评分情况。结果:与对照组比较,TEAS组术后麻醉复苏期自主呼吸恢复时间及拔管时间缩短(P<0.05),出PACU时VAS评分降低(P<0.05),麻醉复苏期BCS评分升高(P<0.05)。两组各时点SBP、DBP、HR差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮穴位电刺激可以加快胃肠外科全麻手术患者麻醉复苏,增强术后镇痛效果,提高患者舒适度且不良反应少,有利于促进患者术后康复。
2021年11期 v.46 963-966页 [查看摘要][在线阅读][下载 950K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：13 ]